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气管痉挛有哪些症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

气管痉挛通常表现为突发性呼吸困难、喘息、咳嗽、胸闷等症状,严重时可能出现口唇发绀。这些症状可能因接触冷空气、过敏原或剧烈运动等因素诱发,并可能逐渐加重。

1、突发性呼吸困难

气管痉挛发作时,由于气道平滑肌收缩导致管腔狭窄,患者常感到呼吸费力,表现为吸气时间延长、呼吸频率加快,严重者甚至出现三凹征。这种呼吸困难往往在夜间或凌晨加重。

2、喘息

气流通过狭窄气道会产生高调哮鸣音,听诊双肺可闻及广泛哮鸣音,呼气相尤为明显。部分患者喘息声在1米外即可听见,运动后喘息可能加剧。

3、阵发性咳嗽

气道高反应性刺激可引起干咳或少量白色泡沫痰,咳嗽多在接触刺激性气体、粉尘或温度变化后发作,使用支气管扩张剂后多能缓解。

4、胸部压迫感

患者常自觉胸前区有重物压迫感,严重时可能伴随肋间肌收缩疼痛。这种胸闷感在平卧位时可能加重,坐起或前倾体位可稍缓解。

5、口唇发绀

持续严重的气道痉挛会导致血氧饱和度下降,表现为口唇、甲床等末梢部位出现青紫色。此时可能伴随意识改变,提示病情危重需立即救治。

出现上述症状应及时到呼吸内科就诊,完善肺功能检查、支气管激发试验等检测。日常生活中需避免接触已知过敏原,注意防寒保暖,哮喘患者应随身携带速效支气管扩张剂。治疗期间需严格遵循医嘱使用糖皮质激素吸入剂,不可自行增减药物剂量。

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