痛风不存在“最好”的治疗中药,需根据患者具体病情选择合适药物。中医治疗痛风常用土茯苓、萆薢、威灵仙、秦艽、车前子等药物进行组方配伍,通常需配合西药协同治疗。
1、土茯苓
具有除湿解毒、通利关节的功效,所含落新妇苷能促进尿酸排泄,常与薏苡仁配伍使用。但单味药效果有限,需配伍萆薢等药物组成四妙散等经典方剂。
2、萆薢
善利湿浊、祛风湿,现代研究显示其黄酮类成分可抑制黄嘌呤氧化酶活性,常与土茯苓、牛膝组成方剂,适用于湿热蕴结型痛风。
3、威灵仙
祛风湿、通经络,所含原白头翁素具有抗炎镇痛作用,多与羌活、防风配伍,用于关节肿痛明显的急性发作期。
4、秦艽
清湿热、止痹痛,含龙胆苦苷等成分,常与防己、忍冬藤同用,对湿热痹阻型痛风效果较好。
5、车前子
利尿渗湿,通过增加尿液排出促进尿酸排泄,多与泽泻、茯苓等利水药配伍使用。
需要特别注意,中药治疗痛风多作为辅助手段,急性发作期需配合非甾体抗炎药或秋水仙碱。建议在风湿免疫科医生指导下进行中西医结合治疗,定期监测血尿酸水平。避免自行长期服用含关木通、广防己等马兜铃酸成分的中药,以免造成肾损伤。