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射精带血的病因有哪些

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

射精带血在临床上称为血精症,可能与生殖系统炎症、结石、肿瘤、外伤以及血管异常等因素有关。建议及时就医查明病因,并进行针对性治疗。

1、生殖系统炎症

前列腺炎或精囊炎等炎症会导致局部组织充血水肿,毛细血管破裂后血液混入精液。患者可能伴随尿频、尿痛等症状,一般可以遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、癃清片等药物控制感染。

2、结石

输精管结石或前列腺结石在移动过程中可能划伤黏膜引起出血。这类患者常伴有排尿困难、腰腹部绞痛,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术进行治疗。

3、肿瘤

前列腺癌、精囊肿瘤等疾病可能因肿瘤组织侵袭血管导致血精。通常需要结合超声、MRI等检查明确诊断,必要时采取根治性切除术或放射治疗。

4、外伤

会阴部撞击伤或骑跨伤可能造成生殖系统血管破裂,通常在受伤后48小时内出现血精,伴随局部肿胀疼痛,需进行局部冷敷并服用云南白药胶囊等止血药物。

5、血管异常

精囊静脉曲张或动静脉畸形可能引发自发性出血,可通过精囊镜检查确诊,必要时行血管栓塞术或手术结扎异常血管。

若出现反复血精或伴随发热、体重下降等症状,建议及时到泌尿外科就诊。完善精液常规、经直肠超声等检查后,医生会根据具体病因制定治疗方案,治疗期间应避免剧烈运动和性生活。

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