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心脏感觉累是怎么回事

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏感觉累可能是生理性原因所致,也可能与心肌缺血、心律失常、心力衰竭等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期熬夜、过度劳累或精神压力大时,交感神经持续兴奋会导致心率加快。心脏长时间处于高负荷状态,可能产生疲倦感,通常伴随四肢乏力、注意力不集中等症状,充分休息后多可缓解。

2、心肌缺血

冠状动脉狭窄或痉挛会导致心肌供血不足,心肌细胞缺氧时收缩效率下降,容易产生胸闷、心前区压迫感等症状。典型患者在体力活动时症状加重,可通过冠脉造影确诊,治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物。

3、心律失常

房颤、室性早搏等心律失常会使心脏泵血效率降低,有效循环血量减少可能引发心悸、气促等表现。24小时动态心电图能明确诊断,可在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。

若排除疲劳、焦虑等生理因素后症状仍持续存在,建议尽早就医完善心肌酶谱、心脏彩超等检查。日常需保持规律作息,避免过量摄入咖啡因,肥胖者需通过饮食控制减轻心脏负荷。

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