脑梗死病情的严重程度需根据梗死部位、面积及治疗时机等因素综合判断，部分患者可能症状轻微，但也有可能危及生命或遗留严重后遗症。及时就医干预对预后至关重要。
脑梗死的严重性主要取决于脑组织受损区域和范围。若梗死发生在脑干、丘脑等关键区域，即使面积较小也可能导致呼吸循环衰竭、昏迷等严重后果；而大面积脑梗死常引发偏瘫、失语甚至脑疝，致死率较高。发病后4.5小时内接受静脉溶栓治疗的患者，神经功能恢复可能性显著提高。
患者基础健康状况直接影响预后。合并高血压、糖尿病、房颤等慢性病患者，往往血管条件较差，更易发生多发性梗死或二次卒中。临床数据显示，约30%的脑梗死患者会遗留永久性神经功能障碍，10%-15%可能在急性期死亡。
发病后应立即拨打急救电话，避免随意搬动患者。治疗期间需密切监测生命体征，病情稳定后尽早开展康复训练。建议高危人群定期进行颈动脉超声、凝血功能等检查，严格控制血压、血脂等指标，戒烟限酒并保持规律作息，有助于降低发病风险。