子宫肌瘤是否能够自行消失需根据具体情况判断，通常与患者的年龄、激素水平等因素有关。部分患者在绝经后可能出现肌瘤缩小，但完全自行消失的情况较为少见。
1、可能缩小或消失的情况
女性进入绝经期后，由于卵巢功能衰退导致雌激素水平显著下降，子宫肌瘤可能逐渐萎缩变小。部分妊娠期出现的肌瘤在分娩后，随着体内激素水平恢复，也可能有一定程度的缩小。但完全消失的概率较低，多数表现为体积减小。
2、通常不会自行消失的情况
处于育龄期的女性，尤其是雌激素分泌旺盛阶段，肌瘤通常不会自然消退。若存在长期雌激素暴露、肥胖或遗传倾向等情况，肌瘤还可能继续生长。临床数据显示，约70%的肌瘤在育龄期会呈现稳定或缓慢增长趋势。
建议确诊子宫肌瘤的患者每3-6个月进行超声复查，监测肌瘤变化。若出现月经量增多、经期延长、尿频等压迫症状，或肌瘤短期内迅速增大，应及时到妇科就诊。日常应注意保持规律作息，避免摄入含激素的保健品，在医生指导下选择药物或手术治疗方案。