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败血症能彻底治好吗

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

败血症能否彻底治好与病情严重程度、治疗是否及时以及患者身体状况有关。轻症患者经过规范治疗通常可以治愈,但重症可能遗留后遗症或危及生命。

败血症的预后主要与感染源控制情况有关。若早期明确致病菌并选择敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等进行抗感染治疗,同时配合液体复苏维持器官灌注,多数患者感染可得到有效控制。合并多器官功能衰竭的患者,需进行连续性肾脏替代治疗或机械通气支持,此时治愈难度显著增加。存在基础疾病如糖尿病、肝硬化的患者,因免疫功能受损,感染更易扩散导致脓毒症休克。

年龄因素显著影响预后,新生儿及老年患者因器官代偿能力差,死亡率可达30%-50%。及时识别感染灶并清除至关重要,如腹腔脓肿需外科引流,导管相关性感染需拔除导管。发病后1小时内使用抗生素可使存活率提高80%。

败血症患者需在重症监护室严密监测生命体征,治疗期间需定期复查炎症指标和器官功能。恢复期应注意营养支持,维持水电解质平衡,避免继发感染。任何发热、意识改变等异常症状都应及时告知医护人员,调整治疗方案。

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