大众养生网

肝硬化需要做哪些检查

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化患者通常需要进行实验室检查、影像学检查、内镜检查、肝活检以及其他相关检查,以评估病情和制定治疗方案。

1、实验室检查

包括血常规、肝功能、凝血功能等检测。血常规可反映贫血或血小板减少;肝功能检查能评估转氨酶、胆红素、白蛋白及胆碱酯酶等指标;凝血功能异常提示肝脏合成能力下降。此外,肝炎病毒标志物检测可明确病毒性肝炎病因。

2、影像学检查

腹部超声可显示肝脏体积缩小、表面凹凸不平等典型表现,同时能发现腹水或门静脉扩张。CT或MRI检查对肝硬化结节、肝癌的鉴别诊断更具优势,增强扫描还能评估门静脉高压程度。

3、内镜检查

胃镜检查可直接观察食管胃底静脉曲张程度,判断出血风险。约50%的肝硬化患者存在静脉曲张,内镜检查对预防消化道出血有重要指导意义。

4、肝活检

通过穿刺获取肝组织进行病理检查,可明确肝纤维化分期及炎症活动度,是诊断的金标准。但因属于有创操作,通常在其他检查无法确诊时采用。

5、其他检查

包括腹水常规与生化检查鉴别腹水性质,以及甲胎蛋白检测筛查肝癌。对于病因不明者,还需进行自身免疫抗体、铜蓝蛋白等特殊检测。

肝硬化患者需根据临床表现和医生建议选择相应检查。确诊后应定期复查肝功能、超声等指标监测病情进展,出现腹胀、呕血等症状时需立即就医。所有检查结果需由专业医生综合分析,避免自行解读。

推荐文章

推荐问答