马来酸咪达唑仑片作为短效苯二氮䓬类药物，主要具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、麻醉前给药以及诱导麻醉等功效和作用。其作用机制与中枢神经系统中的γ-氨基丁酸受体密切相关。
1、镇静催眠
马来酸咪达唑仑片能通过增强γ-氨基丁酸的抑制效应，缩短入睡时间并延长睡眠持续时间。该药物可减少夜间觉醒次数，适用于手术前或检查前的短期镇静需求，尤其适合需要快速起效的场景。
2、抗焦虑
药物通过作用于边缘系统的苯二氮䓬受体，可有效缓解紧张、恐惧等焦虑症状。临床常用于治疗急性焦虑发作或应激相关情绪障碍，其快速吸收特性使其在紧急处理中具有优势。
3、抗惊厥
该药通过增强神经递质的抑制作用，能抑制癫痫病灶异常放电扩散。对于急性癫痫持续状态或破伤风引起的强直性痉挛，可快速控制肌肉抽搐症状，常作为急救用药使用。
4、麻醉前给药
术前30分钟给药可产生顺行性遗忘作用，有效缓解患者对手术的紧张恐惧。同时能减少唾液分泌，维持呼吸道通畅，为全身麻醉创造良好条件。
5、诱导麻醉
静脉注射后可快速产生剂量依赖性的意识消失效果，常与镇痛药联合用于全身麻醉诱导。其代谢较快的特点有利于术后快速苏醒，降低呼吸抑制风险。
该药物属于特殊管理的精神药品，需严格遵循医嘱使用。长期使用可能产生耐受性和依赖性，突然停药可能出现戒断反应。用药期间应避免驾驶或操作精密设备，肝肾功能不全患者需调整剂量，妊娠期及哺乳期妇女禁用。