血瘀是中医常见的病理状态，通常由气滞、寒凝、热灼、气虚以及外伤等原因导致。其形成与气血运行不畅、脏腑功能失调等因素密切相关。
1、气滞
气为血之帅，气滞则血瘀。情志不遂、肝郁气滞会导致气机阻滞，血液失去推动力而瘀积。此类患者常伴胸胁胀痛、烦躁易怒，可通过柴胡疏肝散等方剂调畅气机。
2、寒凝
寒性收引凝滞，寒邪客于经脉会使血液凝涩。长期受寒或体质虚寒者，常见四肢冷痛、经血色暗有块，可选用当归四逆汤温经散寒，配合艾灸关元穴改善。
3、热灼
热邪灼伤津液，使血液粘稠成瘀。外感温热病邪或过食辛辣，可见口渴烦躁、舌红绛有瘀斑，常用桃核承气汤清热凉血化瘀，同时需补充水分调节血液粘稠度。
4、气虚
气虚无以推动血液运行，常见于久病体弱人群。表现为乏力懒言、瘀斑色淡，宜用补阳还五汤益气活血，配合八段锦等适度运动增强气血运行。
5、外伤
跌打损伤导致离经之血留滞体内，形成局部青紫肿痛。急性期可外敷三七粉活血消肿，后期配合针灸推拿促进瘀血消散，需注意损伤后24小时内冷敷止血。
血瘀体质者应注意保持规律作息，避免久坐久卧。冬季注意防寒保暖，夏季避免过度贪凉。若出现顽固性疼痛、舌质紫暗加重或异常出血等情况，应及时到中医科就诊辨证调理，切勿自行滥用活血药物以免引发不良反应。