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阿糖胞苷是什么

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿糖胞苷是一种抗代谢类化疗药物,主要用于治疗急性白血病等血液系统恶性肿瘤。该药物一般具有抗肿瘤、抑制DNA合成、诱导细胞凋亡、干扰细胞代谢以及与其他药物联合应用等功效和作用。

1、抗肿瘤

阿糖胞苷通过干扰DNA合成过程,抑制白血病细胞等恶性肿瘤细胞的增殖,从而发挥抗肿瘤作用。其作用机制主要是通过磷酸化后形成活性代谢物,竞争性抑制DNA聚合酶活性。

2、抑制DNA合成

该药物能够与脱氧胞苷竞争性结合DNA聚合酶,阻断核苷酸链的延伸。这种特异性作用使得快速分裂的肿瘤细胞DNA复制过程受到显著抑制。

3、诱导细胞凋亡

阿糖胞苷可激活细胞内的凋亡信号通路,促使异常增殖的肿瘤细胞程序性死亡。这种作用在治疗急性髓系白血病时尤为明显,能有效清除骨髓中的恶性细胞。

4、干扰细胞代谢

药物通过抑制核苷酸还原酶,干扰RNA和蛋白质的生物合成过程。这种代谢干扰作用不仅影响肿瘤细胞增殖,还可降低细胞对营养物质的利用率。

5、与其他药物联合应用

临床上常与柔红霉素、长春新碱等化疗药物组成联合方案。这种协同作用能增强抗肿瘤效果,减少单一用药导致的耐药性发生。

使用阿糖胞苷需严格遵循血液科或肿瘤科医师的指导方案。治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能等指标,出现严重骨髓抑制或神经毒性反应时需及时调整剂量或暂停用药。

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