耳石症存在一定的复发概率，但多数患者在规范治疗和日常护理下可以有效降低复发风险。复发情况通常与年龄、基础疾病、头部外伤等因素有关，需结合具体诱因进行针对性预防。
耳石症复发与内耳椭圆囊中耳石颗粒的稳定性有关。年龄增长可能导致耳石退化脱落风险增加，部分患者可能反复出现耳石移位。合并梅尼埃病、前庭性偏头痛等前庭系统疾病时，内耳微环境改变可诱发耳石再次脱落。头部外伤或剧烈运动后，可能因机械性震荡引发耳石松动。
建议患者在症状缓解后避免突然大幅度转动头部，睡眠时适当垫高头部。眩晕发作期间应防止跌倒，必要时在医生指导下进行前庭康复训练。若一年内复发超过3次，需完善前庭功能检查排除其他前庭系统疾病。