阴道内的小疙瘩可能是生理性的假性湿疣，也可能与毛囊炎、尖锐湿疣等病理性因素有关，需结合具体表现判断。
1、假性湿疣
假性湿疣是女性外阴常见的良性增生，表现为阴道口或小阴唇内侧出现对称分布的淡红色小丘疹，表面光滑，一般无痛痒。这种情况可能与局部潮湿、慢性炎症刺激有关，通常无需特殊治疗，注意保持外阴清洁干燥即可。
2、毛囊炎
若小疙瘩伴随红肿、疼痛或化脓，可能是毛囊炎。多因细菌感染毛囊引起，常见于剃除阴毛后护理不当或衣物摩擦导致。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药物，同时避免挤压患处。
3、尖锐湿疣
如果小疙瘩呈菜花状或乳头状，逐渐增多且质地柔软，需警惕人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣。该病属于性传播疾病，具有传染性，需通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体，并配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。
日常应选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗液清洁外阴。若疙瘩持续增大、破溃出血或伴有异常分泌物，应及时就诊妇科进行HPV检测、醋酸白试验等明确诊断，规范治疗。