宝宝肚子里总打嗝可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流、呼吸道感染、中枢神经系统疾病等原因有关，需结合伴随症状判断。
1、生理性原因
宝宝膈肌尚未发育成熟，进食时若吞入过多空气或进食过快，可能刺激膈肌痉挛引发打嗝。这种情况多表现为短暂性发作，无呕吐、咳嗽等其他不适。可通过竖抱拍嗝、调整喂奶姿势（保持头部高于腹部）、少量多次喂奶等方式缓解。
2、胃食管反流
婴幼儿贲门括约肌松弛，可能出现胃内容物反流刺激膈肌。此类情况常伴随吐奶、拒食、夜间哭闹等症状。建议喂奶后保持直立位30分钟，必要时在医生指导下使用西甲硅油乳剂、双歧杆菌三联活菌散等调节胃肠功能。
3、呼吸道感染
肺炎或支气管炎可能引起膈肌受刺激。若同时存在发热、咳嗽、呼吸急促等症状，需及时就医进行肺部听诊和血常规检查。医生可能会开具阿莫西林颗粒、小儿肺热咳喘口服液等药物进行抗感染治疗。
4、中枢神经系统疾病
脑炎等疾病可能导致中枢性呃逆。这种情况较为罕见，但若伴随意识障碍、抽搐、前囟膨隆等症状，需立即进行头颅CT或脑脊液检查，确诊后需住院进行降颅压、抗病毒等综合治疗。
若宝宝频繁打嗝超过24小时，或伴有异常哭闹、呕吐、发热等症状，建议及时至儿科就诊。日常喂养需注意奶瓶倾斜45度使奶液充满奶嘴，避免吞咽空气，每次喂奶后需拍嗝10-15分钟。药物使用需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或用药时间。