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脑瘫患者的症状表现有哪些

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脑瘫患者的症状表现主要包括运动障碍、肌张力异常、姿势异常、伴随症状以及语言和吞咽困难等。这些症状可能因个体差异而有所不同,需结合具体情况判断。

1、运动障碍

脑瘫患者常出现运动发育迟缓,如抬头、坐立、行走等动作明显落后于同龄儿童。部分患者可能出现不自主运动,表现为动作不协调、难以完成精细动作等,严重时甚至无法独立行走。

2、肌张力异常

痉挛型脑瘫患者肌张力增高,肢体僵硬,关节活动范围受限;迟缓型患者则表现为肌肉松弛无力。部分患者会出现肌张力波动,即静止时肌张力正常,运动时出现异常增高。

3、姿势异常

典型表现为身体不对称姿势,如头部偏向一侧、脊柱侧弯等。下肢可能出现剪刀步态,行走时双膝内侧相互摩擦,足部呈尖足或内翻畸形。

4、伴随症状

约半数患者伴有智力障碍,表现为学习能力低下。癫痫发作发生率约为30%-50%,可表现为全面性强直阵挛发作或局灶性发作。部分患者存在视觉或听觉障碍。

5、语言和吞咽困难

由于口腔肌肉控制障碍,患者可能出现构音不清、流涎等症状。吞咽功能障碍可能导致进食缓慢、呛咳,严重者需鼻饲喂养。

脑瘫症状多在婴幼儿期逐渐显现,早期发现并进行康复训练尤为重要。建议定期进行儿童发育评估,若发现运动发育落后或异常姿势,应及时到儿科或神经内科就诊。康复治疗需在专业医师指导下进行,包括物理治疗、作业治疗及语言训练等综合干预措施。

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