白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病,治疗药物主要包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等,通常需要联合光疗等方式综合治疗。常用药物包括卤米松乳膏、他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等,但需遵医嘱使用。
1、糖皮质激素类药物
卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等外用糖皮质激素可抑制局部免疫反应,减轻炎症,阻止白斑扩散。适用于进展期皮损,但需注意长期使用可能导致皮肤萎缩,建议间歇性用药。面部等薄嫩部位建议选择弱效制剂。
2、钙调磷酸酶抑制剂
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏通过调节T淋巴细胞功能抑制免疫反应,促进黑素细胞再生。适用于面部、颈部等敏感部位,可连续使用3-6个月,常见副作用为局部灼热感。
3、维生素D3衍生物
卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏可调节角质形成细胞分化,促进黑素细胞迁移和分化。多与光疗联合使用,注意可能出现皮肤刺激反应。
窄谱中波紫外线(NB-UVB)每周2-3次照射可刺激残留黑素细胞增殖,适用于泛发型患者。对于稳定期局限型皮损,自体表皮移植术可将正常皮肤黑素细胞移植至白斑区。治疗期间需注意防晒,保持情绪稳定,避免外伤诱发同形反应。建议在皮肤科医生指导下制定个体化治疗方案,定期复查调整用药方案。