走罐和刮痧的效果并不完全一样，两者在操作方式、作用机制及适用情况上存在一定差异。走罐和刮痧均为中医传统外治法，但需根据个人体质及症状选择合适的疗法。
1、操作手法不同
走罐通过在皮肤表面涂抹润滑介质后，推动罐具在体表滑动，形成局部负压和牵拉刺激。刮痧则是使用刮痧板沿特定方向反复刮拭皮肤，通过摩擦使皮下出现痧痕。前者结合了拔罐与推拿手法，后者侧重表浅刺激。
2、作用机制差异
走罐产生的负压能促进深层组织血液循环，对经络阻滞、气血瘀滞有较好改善效果。刮痧主要通过刺激体表孙络，促进邪气外排，对暑湿、热毒等外邪侵袭引发的症状更具针对性。两者虽都能活血化瘀，但作用层次不同。
3、适应症区别
走罐更适合治疗腰背肌筋膜炎、坐骨神经痛等软组织劳损性疾病，对于寒湿痹痛效果显著。刮痧常用于缓解感冒发热、中暑、肩颈僵硬等表证，对外感病症的初期干预更具优势。部分人群可能出现走罐后皮肤紫暗、刮痧后痧斑等现象，均属正常反应。
建议在专业中医师指导下选择适宜疗法，实证体质者需控制操作频率，凝血功能障碍或皮肤破损者应避免此类操作。两种疗法配合使用时可增强疗效，但需注意操作间隔时间。