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白带豆腐渣样是怎么回事

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带呈现豆腐渣样可能是念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病或宫颈炎等疾病原因引起的,需及时就医明确诊断。这种情况通常伴随外阴瘙痒、灼热感等症状,需根据具体病因进行治疗。

1、念珠菌性阴道炎

这是最常见的病因,由白色念珠菌过度繁殖引起。典型表现为白色凝乳状或豆腐渣样白带,伴有明显外阴瘙痒和排尿灼痛。糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫力低下者更易发病。治疗可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物,严重者需口服氟康唑胶囊。

2、细菌性阴道病

当阴道内菌群失衡,厌氧菌过度增殖时,可能出现灰白色稀薄白带,严重时分泌物可能呈现类似豆腐渣样改变,伴有鱼腥味。患者需在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶进行治疗,同时需避免阴道冲洗破坏微环境。

3、宫颈炎

淋球菌、衣原体等病原体感染宫颈时,可能引起脓性分泌物增多,在阴道内存留时间较长后可能形成块状分泌物。患者常合并同房后出血、腰骶酸痛等症状。治疗需根据病原体选择药物,如头孢克肟分散片治疗淋球菌感染,阿奇霉素片针对衣原体感染,必要时需进行物理治疗。

出现异常白带建议及时进行白带常规、病原体培养及宫颈细胞学检查。治疗期间应保持外阴清洁干燥,每日更换纯棉内裤并煮沸消毒,避免同房及盆浴。需注意不能自行购买药物冲洗阴道,以免加重菌群紊乱,延误治疗可能引发盆腔炎等并发症。

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