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硫酸镁保胎有哪些副作用

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

硫酸镁作为保胎药物使用时,可能引发潮热、呼吸抑制、低钙血症、心脏传导异常以及胃肠道反应等副作用,需在医生指导下规范使用。

1、潮热

硫酸镁可能引起外周血管扩张,导致面部潮红、皮肤发热、出汗增多等反应。此类症状通常较轻微,适当调整输液速度后可能缓解。

2、呼吸抑制

过量使用可能导致血镁浓度过高,抑制中枢神经系统,出现呼吸频率减慢、呼吸困难等症状。临床使用时需严格监测呼吸频率,维持血镁浓度在1.5-2.5mmol/L的安全范围。

3、低钙血症

镁离子与钙离子存在竞争性拮抗作用,可能引发手足抽搐、肌肉震颤等低钙症状。用药期间需监测电解质水平,必要时补充钙剂。

4、心脏传导异常

高浓度镁离子可能抑制房室传导,导致心动过缓、PR间期延长等心电图改变。对于存在心脏基础疾病的孕妇需加强心电监护。

5、胃肠道反应

部分患者可能出现恶心呕吐、腹部不适等消化道症状,通常与输液速度过快有关,调整滴速后多可改善。

使用硫酸镁保胎期间需持续监测胎心、宫缩及母体生命体征,严格控制输注速度和总量。若出现视觉模糊、语言障碍等神经毒性表现或尿量减少等肾功能异常,应立即停药并及时处理。治疗期间建议保持卧位休息,避免突然体位变化引发体位性低血压。

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