小腿酸痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉拉伤、静脉曲张、腰椎间盘突出等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间行走、跑步或站立可能导致小腿肌肉乳酸堆积，引起酸痛感。这种情况通常在休息1-2天后自行缓解，通过热敷或按摩可促进血液循环。
2、肌肉拉伤
剧烈运动或姿势不当可能造成小腿肌肉纤维轻微撕裂，表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期需冷敷并制动，一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠贴剂、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
3、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全会导致血液淤滞，患者常出现小腿酸胀、沉重感，夜间症状加重。临床常用羟苯磺酸钙胶囊、地奥司明片、迈之灵片等药物改善微循环，严重者需手术治疗。
4、腰椎间盘突出
突出的椎间盘压迫神经根可能引发放射性小腿酸痛，常伴随腰部疼痛和下肢麻木。治疗时可使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物营养神经及减轻炎症反应。
若排除运动因素后症状持续，建议尽早就医完善肌电图、下肢血管超声或腰椎MRI检查，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。日常避免久站久坐，运动前充分热身可降低发生风险。