精子稀少可能与内分泌失调、生殖系统感染、精索静脉曲张、不良生活习惯以及药物影响等原因有关。若出现相关症状,建议及时就医明确具体原因。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常可能导致雄激素分泌减少,影响精子生成。例如垂体瘤或甲状腺功能异常会干扰激素水平,患者可能伴随性欲减退、体毛脱落等症状。一般可遵医嘱使用他莫昔芬片、十一酸睾酮软胶囊、甲磺酸溴隐亭片等药物调节激素水平。
2、生殖系统感染
附睾炎、前列腺炎等炎症反应会破坏生精环境,导致精子数量下降。病原体感染还可能引起输精管堵塞,患者常伴有尿频、会阴部胀痛等症状。通常需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。
3、精索静脉曲张
静脉回流受阻会导致睾丸局部温度升高,影响生精细胞功能。该病好发于左侧阴囊,可能伴随坠胀感、站立后加重等症状。确诊后可通过迈之灵片、地奥司明片等药物改善循环,必要时需进行精索静脉高位结扎术。
4、不良生活习惯
长期吸烟会损伤睾丸组织,酒精则抑制睾酮合成,高温环境如频繁泡温泉会降低精子活性。建议每日保持7-8小时规律睡眠,避免穿紧身裤,每周至少进行3次有氧运动,注意均衡摄入富含锌、硒的海产品及坚果类食物。
5、药物影响
长期服用环磷酰胺片等抗肿瘤药物,或泼尼松片等糖皮质激素类药物可能抑制精子生成。部分抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊也会影响生殖功能,用药期间应定期监测精液质量。
备孕男性若连续两次精液检查提示精子浓度低于15×10^6/ml,建议到生殖医学科进行染色体核型分析、性激素六项检测及阴囊彩超检查。日常需避免接触电离辐射和有机溶剂,保持适宜体重,BMI指数控制在18.5-23.9kg/m²范围为宜。