高血压的判定通常需结合血压测量值、测量方式及临床症状综合判断。非同日三次测量收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可初步诊断，但需排除其他干扰因素。
诊室血压测量是常用方法，若收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，且三次测量均达标，可考虑高血压。家庭自测血压时，建议连续监测7天，每日早晚各测一次，平均值≥135/85mmHg提示高血压可能。动态血压监测中，24小时平均血压≥130/80mmHg、白天≥135/85mmHg或夜间≥120/70mmHg时需警惕。
除血压数值外，需结合患者是否存在头痛、眩晕等症状，以及血糖、血脂、肾功能等实验室检查评估靶器官损害。部分继发性高血压需通过肾上腺CT、肾动脉超声等排查病因。血压波动受情绪、运动等因素影响，单次测量异常需重复确认。
建议日常保持低盐饮食，规律监测血压。若多次测量异常或伴随不适症状，应及时到心血管内科就诊，医生会根据血压分级、危险分层制定个体化诊疗方案。避免自行使用降压药物，以免掩盖真实病情。