心肌缺血的治疗药物需根据具体病情遵医嘱选择,一般可使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物以及钙通道阻滞剂等,不可自行盲目用药。
1、硝酸酯类药物
此类药物通过扩张冠状动脉和外周静脉,增加心肌供血并减少心脏负荷。常用药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等,可快速缓解心绞痛急性发作。
2、β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善缺血症状,适用于伴有心率增快的患者。临床常用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,需注意支气管哮喘患者慎用。
3、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等可抑制血小板聚集,预防冠状动脉血栓形成,降低心肌梗死风险,但存在消化道出血风险者需慎用。
4、他汀类药物
如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,通过调节血脂水平稳定动脉粥样硬化斑块,延缓冠状动脉病变进展,需定期监测肝功能。
5、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片、地尔硫䓬缓释片等可解除冠状动脉痉挛,改善血管舒张功能,尤其适用于伴有高血压或变异性心绞痛患者。
患者应严格遵医嘱规律服药,避免漏服或自行调整剂量。日常需保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,戒烟限酒。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等危急症状,应立即拨打急救电话送医诊治。