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谷氨酰转肽酶升高是怎么回事

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

谷氨酰转肽酶升高可能与肝胆疾病、酒精摄入、药物因素等原因有关,需结合其他检查明确具体病因。该指标升高通常提示肝脏或胆道系统存在异常,建议及时就医排查。

1、肝胆疾病

肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病会导致肝细胞受损,使细胞内的谷氨酰转肽酶释放入血。胆道梗阻性疾病如胆管结石、胆管癌等可因胆汁淤积引起该指标异常升高,常伴随黄疸、腹痛等症状。需通过肝功能、腹部B超等检查进一步诊断。

2、酒精摄入

长期过量饮酒会诱导肝细胞合成谷氨酰转肽酶增加,同时酒精代谢产生的乙醛可直接损伤肝细胞。这种情况可能伴有γ-谷氨酰转移酶(GGT)单独升高,戒酒后数值通常可逐渐下降。

3、药物因素

苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药物,以及辛伐他汀等降脂药可能引起药物性肝损伤。某些抗生素(如异烟肼)、解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)也可能导致肝酶异常,停药后多数可恢复。

若发现谷氨酰转肽酶升高,建议完善肝炎病毒标志物、肝脏影像学等检查。日常生活中需避免饮酒、规范用药,合并转氨酶升高或持续异常者应及时到消化内科就诊,必要时进行肝穿刺等检查明确病理改变。

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