胆碱性荨麻疹是一种因体温升高引发的皮肤过敏反应，主要表现为皮肤出现小丘疹和瘙痒。其典型特征包括特定诱因、局部症状、自限性病程等，日常需注意避免诱因并及时处理。
1、定义
胆碱性荨麻疹属于物理性荨麻疹类型，当运动、洗热水澡或情绪激动导致体温上升时，胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，部分患者对其过敏，引发肥大细胞脱颗粒反应，释放组胺等炎症介质，最终导致皮肤血管扩张和水肿。
2、典型症状
皮肤出现1-3毫米的淡红色丘疹，周围伴有红晕，多分布于胸背、上臂等区域。伴随剧烈瘙痒、灼热或针刺感，部分患者可能出现头痛、恶心等全身症状。皮损通常在30-60分钟内自行消退，但可能反复发作。
3、常见诱因
剧烈运动、桑拿或热水浴等高温环境刺激最为常见。情绪紧张、进食辛辣食物、饮酒等导致体温上升的情况也可能诱发。环境温度骤变时更易发作，冬季从寒冷室外进入温暖室内时需特别注意。
4、治疗方法
急性期可遵医嘱服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药物。顽固性病例可能需要配合奥马珠单抗等生物制剂。冷敷可缓解局部灼热感，但需避免冰块直接接触皮肤。发作期间应立即停止运动，保持环境通风。
5、注意事项
日常建议穿着透气衣物，运动时选择凉爽时段并控制强度。记录发作日志有助于识别个人敏感因素。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需立即急诊处理。患者应随身携带抗组胺药物以备急需。
该病具有个体差异性，约半数患者在数年后可能自愈。建议保持皮肤屏障完整，沐浴后及时使用保湿霜。若症状频繁发作或影响生活质量，应至皮肤科进行过敏原检测和免疫调节治疗。