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皮肤很黄是什么原因

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

皮肤发黄可能是生理性原因所致,也可能与肝胆疾病、贫血等病理性因素有关。日常饮食或日晒可能导致暂时性皮肤变黄,而黄疸或溶血性疾病则需及时就医。

1、生理性原因

过多摄入富含胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜,可能导致皮肤暂时性黄染,但巩膜无黄染。此外,长时间日晒会促使黑色素沉积,使皮肤看起来暗黄。此类情况通常调整饮食或避免暴晒后可逐渐恢复。

2、肝胆疾病

病毒性肝炎、肝硬化或胆管结石等疾病会影响胆红素代谢,导致血液中胆红素升高,引发黄疸。患者常伴有尿色加深、陶土样大便等症状,需通过肝功能检查和腹部B超确诊。治疗时可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸片等药物。

3、溶血性贫血

红细胞大量破坏会导致非结合胆红素升高,出现皮肤黏膜黄染,多见于遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性溶血。患者可能伴有乏力、心悸等贫血症状,需进行血常规和Coombs试验。治疗可选用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊、重组人促红素注射液等药物。

若皮肤发黄持续不褪或伴有其他异常症状,建议及时就诊检查肝功能、血常规及肝胆超声。日常生活中需注意均衡饮食,避免过量食用黄色素含量高的食物,做好防晒措施,出现皮肤黄染加重时应立即就医排查病理性因素。

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