压疮的预防和护理需结合日常护理措施和医学干预,通常包括定期改变体位、保持皮肤清洁干燥、加强营养支持、使用减压装置以及及时处理早期症状等方法。对于长期卧床或行动不便的人群,综合护理能有效降低压疮发生风险。
1、定期改变体位
长期受压是压疮形成的主要原因,建议每2小时协助患者翻身一次,避免骨突部位持续受压。翻身时动作轻柔,可采用侧卧、仰卧交替的方式,并使用软枕支撑身体空隙部位,分散压力。
2、皮肤清洁保湿
每日用温水清洁皮肤,避免使用刺激性清洁剂。大小便失禁者需及时清理,可涂抹皮肤保护膜或润肤霜维持皮肤屏障功能。注意观察易受压部位的皮肤颜色、温度变化,发现局部发红需立即干预。
3、营养支持
保证每日摄入足够蛋白质、维生素C和锌元素,必要时遵医嘱使用肠内营养制剂。营养不良会导致皮下脂肪减少、皮肤抵抗力下降,增加压疮发生风险。
4、使用减压装置
气垫床、泡沫垫等减压工具能有效分散体压,降低骨突部位压强。坐轮椅者应配备凝胶坐垫,并每15-30分钟进行抬臀减压。医疗器械接触部位需用敷料缓冲保护。
5、处理早期症状
发现皮肤出现压之不变白的红斑时,需立即解除局部压力,使用水胶体敷料保护创面。已形成溃疡者需由医护人员进行清创,根据伤口情况选择抗菌敷料或负压引流治疗。
建议护理人员接受专业培训,掌握正确的翻身技巧和伤口评估方法。对于糖尿病、血液循环障碍等高风险人群,应加强每日皮肤检查并记录异常情况。出现皮肤破损、渗液或感染迹象时,需立即就医进行规范处理。