怀孕初期出血可能是生理性原因所致，也可能与先兆流产、异位妊娠、葡萄胎等疾病原因有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、生理性原因
胚胎着床过程中，部分孕妇可能出现少量阴道出血，通常发生在受孕后6-12天，出血量少且持续时间短，一般不伴随腹痛等症状。这种情况属于正常生理现象，可通过超声检查确认胚胎着床位置正常后观察处理。
2、先兆流产
多与胚胎染色体异常、黄体功能不足或母体内分泌失调有关，表现为持续或间断性出血，可能伴随下腹坠胀感。需通过HCG检测和超声评估胚胎发育情况，一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物进行保胎治疗，同时需卧床休息。
3、异位妊娠
受精卵在输卵管等宫腔外着床时，随着胚胎生长会导致局部破裂出血，典型表现为突发性下腹剧痛伴肛门坠胀感，出血量大时可能出现晕厥。确诊后需立即进行腹腔镜手术或开腹手术终止妊娠，术后需监测HCG下降情况。
4、葡萄胎
因绒毛滋养细胞异常增生导致，患者除不规则出血外，常伴有妊娠呕吐加重、子宫异常增大等症状，HCG水平显著高于正常妊娠。确诊后需行清宫术清除病灶，术后需定期复查HCG直至恢复正常，必要时进行预防性化疗。
出现阴道出血时应立即停止活动并卧床休息，避免性生活及剧烈运动。若出血量超过月经量、持续超过3天或伴有腹痛、头晕等症状，需立即到产科急诊就诊。所有治疗均需在医生指导下进行，不可自行服用止血药或保胎药物，以免掩盖病情延误诊治。