胃贲门息肉是否严重需要根据其病理性质、体积大小以及是否引起临床症状进行综合判断。大部分情况下体积较小的息肉属于良性病变，但部分存在潜在风险需引起重视。
1、体积较小
多数胃贲门息肉直径小于1cm且表面光滑，通常为增生性息肉或炎性息肉，这类病变多为良性，患者可能无明显不适症状。此类情况定期复查胃镜即可，无需特殊治疗。
2、体积较大
当息肉直径超过2cm或呈分叶状生长时，可能影响贲门括约肌功能，导致反酸、吞咽困难等症状。此类息肉存在出血、梗阻风险，需在内镜下进行切除治疗并送病理检查。
3、病理类型
若病理提示腺瘤性息肉伴低级别上皮内瘤变，需在内镜下完整切除并缩短复查周期。若发现高级别上皮内瘤变或早期癌变，则需扩大切除范围并联合其他治疗手段。
4、伴随症状
当患者出现呕血、黑便、进行性消瘦或贫血时，往往提示息肉已引发并发症或存在恶性倾向，需立即进行超声内镜、增强CT等检查明确病变范围。
发现胃贲门息肉后应及时进行内镜下活检，根据病理结果制定治疗方案。建议患者避免吸烟饮酒，减少腌制食品摄入，每1-2年定期复查胃镜。术后患者需注意观察有无胸骨后疼痛、呕血等异常情况，及时向消化科医生反馈。