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双侧甲状腺结节TI-RADS3类严重吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

双侧甲状腺结节TI-RADS3类通常不严重,多数情况下属于良性病变,但需定期随访观察。这类结节在超声检查中表现为低至中度恶性风险,恶性概率一般低于2%。

1、恶性风险较低

TI-RADS3类结节多具有良性特征,如形态规则、边界清晰、无微钙化或血流异常。此类结节多由甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿等良性病变引起,细胞学检查常显示为正常滤泡结构。

2、良性特征明确

超声显示结节为等回声或高回声,且无纵横比大于1、边缘毛刺等可疑恶性征象时,通常无需特殊治疗。患者可能仅表现为颈部无痛性肿块,多数不影响甲状腺功能。

3、需定期随访监测

建议每6-12个月复查甲状腺超声,观察结节大小、形态变化。若随访期间结节增长超过20%,或出现TI-RADS分类升级,则需进一步行细针穿刺活检明确性质。

发现TI-RADS3类结节后,应保持规律作息,避免颈部压迫。日常注意观察是否有声音嘶哑、吞咽困难等新发症状,及时至内分泌科或甲状腺专科复诊,通过规范的医学评估制定个体化管理方案。

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