老是咳嗽可能是生理性原因所致，如环境刺激；也可能与上呼吸道感染、过敏、胃食管反流等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
当吸入冷空气、烟雾、粉尘等刺激性物质时，呼吸道黏膜会反射性引发咳嗽以清除异物。这类咳嗽通常在脱离刺激环境后自行缓解，无需特殊用药。日常建议佩戴口罩，保持室内湿度在50%-60%可有效预防。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引发的鼻炎、咽炎会导致黏膜充血肿胀，刺激咳嗽感受器。典型症状包括咽喉肿痛、流脓涕，可能伴随发热。治疗可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、氢溴酸右美沙芬口服溶液、阿莫西林胶囊等药物，配合雾化吸入布地奈德混悬液。
3、过敏性疾病
过敏性鼻炎或哮喘患者接触花粉、尘螨等过敏原时，肥大细胞释放组胺引发气道炎症反应。特征性表现为阵发性干咳，夜间加重，伴鼻痒、眼痒。常用药物包括氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，严重者需使用沙丁胺醇气雾剂。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部迷走神经末梢，引发慢性干咳，常伴反酸、胸骨后烧灼感。治疗主要用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物，同时需避免睡前进食，保持床头抬高15-20厘米。
若排除环境因素后咳嗽持续超过8周，建议进行胸部CT、肺功能检测或24小时食管pH监测。需特别注意，儿童持续性咳嗽需排查支气管异物可能，老年人要警惕肺癌风险。治疗期间应避免摄入辛辣食物，保持每天2000ml温水摄入有助于稀释痰液。