转肽酶高可能与生理性原因有关，也可能与病毒性肝炎、肝硬化、胆道阻塞、肝癌等病理性原因有关。长期饮酒或使用某些药物后，也可能导致转肽酶水平升高，建议及时就医明确具体原因。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎可能导致肝细胞受损，促使转肽酶释放入血。患者常伴有乏力、黄疸等症状。治疗时可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等药物抑制病毒复制。
2、肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构改变可能影响转肽酶代谢，同时伴随腹水、食管静脉曲张等表现。治疗需根据病情使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿，严重时需进行肝移植手术。
3、胆道阻塞
胆结石或肿瘤压迫胆管时，胆汁淤积可导致转肽酶升高，常出现皮肤瘙痒、陶土样粪便等症状。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排出，必要时通过内镜或手术解除梗阻。
4、肝癌
肝癌细胞增殖会破坏正常肝组织并释放转肽酶，患者可能出现消瘦、肝区疼痛。治疗需根据分期使用甲苯磺酸仑伐替尼胶囊、甲磺酸瑞戈非尼片等靶向药物，或结合放疗、介入治疗。
5、药物或酒精因素
长期服用抗结核药、抗癫痫药或大量饮酒可能损伤肝细胞，引起转肽酶升高。此类情况需及时停用相关药物并戒酒，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
若排除饮酒等生理因素后转肽酶持续升高，应尽早就诊完善超声、CT等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行服用可能损伤肝脏的保健品或偏方。