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日渐消瘦是什么原因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

日渐消瘦可能是生理性原因所致,也可能与糖尿病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等疾病原因有关,建议及时就诊查明具体病因。

1、生理性原因

如果近期存在过度节食、偏食、运动量过大等情况,可能导致热量摄入不足或消耗过多,从而引起体重逐渐下降。调整饮食结构、适当减少运动量后,体重通常可逐渐恢复。

2、糖尿病

患者因胰岛素分泌不足或利用障碍,葡萄糖无法被有效利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能,可能导致体重下降。典型症状包括多饮、多食、多尿,可通过血糖检测确诊。一般可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖。

3、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多导致代谢率异常增高,即使正常进食也会因能量消耗过多而消瘦。常伴有心悸、手抖、易怒等症状,可通过甲状腺功能检查诊断。通常需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或进行碘-131治疗。

4、恶性肿瘤

胃癌、肺癌、淋巴瘤等消耗性疾病会导致机体营养被大量消耗,同时肿瘤细胞产生的炎性因子可能抑制食欲,双重作用下引发进行性消瘦。可根据病情选择手术切除、放射治疗、化学药物治疗(如顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡培他滨片)等综合治疗方案。

若排除饮食或运动因素后仍持续消瘦,或伴有发热、疼痛、淋巴结肿大等症状,应及时到内分泌科、肿瘤科就诊,完善血液检查、影像学检查等明确诊断。避免自行服用保健品或偏方,以免延误疾病诊治。

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