子宫肌瘤和子宫腺肌病是两种不同的妇科疾病，其病因、症状及治疗方法均存在差异。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，而子宫腺肌病是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的病变。
1、病因不同
子宫肌瘤多与雌激素水平异常有关，常见于育龄期女性；子宫腺肌病多因子宫内膜基底层细胞侵入肌层引起，常见于多次妊娠或宫腔操作史的女性。两者的发病机制在病理学上有本质区别。
2、临床表现不同
子宫肌瘤常表现为经量增多、经期延长，较大肌瘤可引起压迫症状如尿频；子宫腺肌病则以继发性痛经进行性加重为特征，伴有月经量增多及子宫均匀性增大。约30%患者可能同时出现两种疾病症状。
3、治疗方式不同
子宫肌瘤治疗包括米非司酮等药物控制，或子宫动脉栓塞术、肌瘤剔除术等；子宫腺肌病常用促性腺激素释放激素激动剂缓解症状，中重度患者需考虑子宫全切术。治疗方案需根据患者年龄、生育需求进行个体化选择。
若出现月经异常、盆腔疼痛等症状，建议及时进行妇科检查及超声、磁共振等影像学检查。两种疾病的鉴别诊断对制定治疗方案具有重要意义，需在妇科医生指导下进行规范诊疗。