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肚子左下方胀痛是什么原因

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肚子左下方胀痛可能与肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等原因有关,需根据伴随症状综合判断。若胀痛持续不缓解或伴随发热、血便等症状,建议及时就医检查。

1、肠道疾病

肠道痉挛、肠易激综合征等疾病会导致肠道平滑肌异常收缩,刺激肠道神经引发胀痛。患者可能伴随腹泻、便秘或排便习惯改变,触诊左下腹乙状结肠区域常有压痛。一般可遵医嘱使用匹维溴铵片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能,同时需避免摄入生冷、辛辣等刺激性食物。

2、泌尿系统疾病

左侧输尿管结石在移动过程中可能嵌顿于输尿管下段,引发阵发性绞痛并向会阴部放射,常伴有血尿、尿频等症状。泌尿系感染如左侧输尿管炎也会出现持续性胀痛,尿液检查可见白细胞增多。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氢钠片碱化尿液。

3、妇科疾病

女性患者出现左侧附件区胀痛需警惕附件炎或卵巢囊肿蒂扭转。急性附件炎多表现为下腹坠痛伴阴道分泌物增多,妇科检查可见宫颈举痛。卵巢囊肿蒂扭转常突发剧烈腹痛伴恶心呕吐,超声检查可明确诊断。治疗可选用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素,必要时需手术切除病灶。

日常建议避免久坐,规律进食易消化食物,注意腹部保暖。若胀痛超过24小时未缓解或出现便血、尿血、阴道异常出血等情况,应立即前往急诊科或对应专科就诊,完善肠镜、超声等相关检查明确病因。

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