水囊催产成功后的表现主要包括宫颈扩张、规律宫缩、胎头下降、破水以及产程进展等。这些反应通常提示宫颈条件成熟,引产过程顺利。
1、宫颈扩张
水囊放置后,通过机械性扩张作用刺激宫颈逐渐软化并打开。成功时宫颈口可扩张至3厘米以上,此时内检可触及明显宫颈管消退,为后续自然分娩创造条件。
2、规律宫缩
成功引产后子宫收缩会逐渐增强并趋于规律,间隔时间缩短至5分钟左右,每次持续约30-60秒。这种有效宫缩会推动宫颈继续扩张,同时伴有腰腹部紧缩感。
3、胎头下降
随着宫缩加强,胎儿先露部逐渐进入骨盆,内检可触及胎头骨质部分到达坐骨棘水平以下。部分产妇会感受到明显下坠感,提示胎头正在适应产道。
4、破水
约35%的产妇在水囊取出后会出现胎膜自然破裂,表现为阴道突然流出清亮羊水。破水后通常会在24小时内启动产程,需立即监测胎心变化。
5、产程进展
从规律宫缩开始,初产妇宫颈每小时扩张1厘米以上,经产妇扩张更快。同时胎头持续下降,宫缩间隔缩短至2-3分钟,提示已进入活跃期,分娩即将完成。
出现上述表现时需持续监测胎心及宫缩强度,保持自由体位加速产程。若破水后12小时未发动有效宫缩,或胎心异常、出血量增加等情况,需及时进行医疗干预确保母婴安全。