肠内溃疡可能与克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核、病原体感染以及缺血性肠病等原因有关。这些疾病会损伤肠道黏膜，导致溃疡形成，建议及时就医明确具体病因。
1、克罗恩病
该病是一种免疫异常引起的慢性炎症性疾病，病变可累及全消化道，以回肠末端和结肠多见。肠道黏膜在炎症反复刺激下出现溃疡，患者常伴有腹痛、腹泻、体重下降等症状。一般需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症。
2、溃疡性结肠炎
病变多局限于结肠和直肠，炎症反复发作可导致黏膜糜烂和溃疡形成，典型症状包括黏液脓血便、里急后重感等。治疗时可选用柳氮磺吡啶肠溶片、甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等药物，重症患者可能需要静脉用药。
3、肠结核
结核分枝杆菌感染肠道后，会在回盲部形成溃疡性病变，多伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，通常需要联合用药6-9个月。
4、病原体感染
细菌性痢疾、阿米巴肠病等感染性疾病可引起肠道溃疡。细菌感染多表现为发热、腹痛、黏液脓血便，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素；阿米巴感染需使用甲硝唑片、替硝唑片等抗寄生虫药物。
5、缺血性肠病
肠系膜血管狭窄或栓塞导致肠道供血不足，可引起黏膜缺血性溃疡，常见于老年人，表现为突发腹痛、便血。治疗需使用低分子肝素钠注射液改善循环，配合奥美拉唑肠溶胶囊保护黏膜，必要时需介入或手术治疗。
出现持续性腹痛、便血、排便习惯改变等症状时，建议及时进行肠镜、CT血管成像、病原学检测等检查。明确诊断为感染性疾病需足疗程用药，自身免疫性疾病需长期规范治疗，缺血性肠病需排查心血管基础疾病。日常需避免辛辣刺激饮食，保持作息规律，严格遵医嘱用药。