脖子粗可能与甲状腺疾病、淋巴结肿大、甲状旁腺疾病、颈部肿瘤或脂肪堆积等有关，需结合血液检查、超声等明确诊断。建议及时就医，医生会根据具体情况选择相应检查。
1、甲状腺疾病
甲状腺功能亢进、甲状腺肿、甲状腺炎等疾病可能导致甲状腺体积增大，表现为颈部增粗。患者可能伴有心慌、手抖、体重下降或颈部疼痛等症状。通常需进行甲状腺功能检查（如TSH、FT3、FT4）、甲状腺抗体检测（如TPOAb、TgAb）以及甲状腺超声，必要时进行放射性核素扫描。
2、淋巴结肿大
细菌或病毒感染引起的淋巴结炎，或淋巴瘤、转移癌等恶性病变，可能导致颈部淋巴结异常肿大。患者常出现局部压痛、发热或质地坚硬的包块。建议进行血常规、C反应蛋白、淋巴结超声检查，若怀疑肿瘤需做CT或MRI，必要时行淋巴结活检明确病理。
3、甲状旁腺疾病或颈部占位
甲状旁腺功能亢进可能导致腺体增生，而脂肪堆积、神经鞘瘤、血管瘤等占位性病变也会导致颈部增粗。需检测血钙、血磷、PTH水平，通过颈部CT或MRI评估解剖结构，对可疑肿块可进行细针穿刺细胞学检查。
日常发现脖子变粗且持续不缓解时，应避免自行按压或热敷，建议尽早就诊内分泌科或普外科。医生会根据触诊结果、症状表现开具针对性检查，如甲状腺功能异常者需定期复查，疑似肿瘤者需及时病理确诊，确保早发现、早干预。