身上皮屑多可能是生理性原因所致，也可能与银屑病、脂溢性皮炎、真菌感染等疾病因素有关。若症状持续加重，建议及时就医明确具体病因。
1、生理性原因
秋冬季节空气干燥、饮水不足或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，角质层水分流失加快，从而出现皮肤干燥脱屑。这类情况通常不伴随红斑或瘙痒，加强保湿后症状可缓解，例如使用含尿素、凡士林等成分的润肤乳。
2、银屑病
该病与遗传、免疫异常等因素相关，皮肤细胞代谢周期缩短至3-4天（正常约28天），未成熟的角质细胞堆积形成银白色鳞屑。典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖较厚鳞屑，刮除后可见薄膜现象和点状出血。治疗可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或阿维A胶囊等药物。
3、脂溢性皮炎
马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌旺盛等因素可引发该病，常见于头皮、面部等皮脂腺丰富区域。皮肤表现为油腻性黄色鳞屑，可能伴有轻度瘙痒。一般可用二硫化硒洗剂清洁，配合外用酮康唑乳膏、氢化可的松乳膏等治疗。
4、真菌感染
体癣等皮肤真菌感染会破坏角质层，导致环状红斑伴脱屑，边缘隆起且有活动性皮损。确诊需进行真菌镜检，治疗可选择联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。
日常需注意避免过度清洁，洗澡水温控制在38℃左右，沐浴后及时涂抹保湿剂。若皮屑伴有明显红斑、渗出或全身症状，应及时到皮肤科进行伍德灯检查、皮肤镜检测或病理活检，根据病因进行针对性治疗。自行反复抓挠可能导致皮肤破损继发感染，需特别注意防护。