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胃疼导致腹泻怎么治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃疼伴随腹泻的治疗方法主要包括饮食调整、药物治疗、补液治疗、对因治疗以及必要时就医。具体需根据病因在医生指导下选择合适方案,避免自行用药。

1、饮食调整

发病期间需选择清淡易消化的米粥、面条等低纤维食物,避免辛辣、生冷及高脂饮食。少量多餐有助于减轻胃肠负担,避免空腹刺激胃黏膜。同时需暂停牛奶、豆浆等可能加重腹泻的饮品。

2、药物治疗

针对腹泻可使用蒙脱石散吸附毒素并保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群平衡。胃痛明显时可在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。

3、补液治疗

频繁腹泻易导致电解质紊乱,可口服补液盐Ⅲ补充水分和钠、钾离子。严重脱水者需及时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液,维持体液平衡。

4、对因治疗

若检查发现幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法规范治疗。肠易激综合征患者需配合解痉药物如匹维溴铵片,同时进行心理疏导。急性胃肠炎患者需根据病原体类型选择抗病毒或抗菌治疗。

5、及时就医

当出现持续高热、血便、剧烈腹痛或脱水症状时,需立即进行血常规、粪便培养及胃镜检查。胃镜可鉴别胃溃疡、糜烂性胃炎等器质性疾病,必要时需住院进行胃肠减压等治疗。

治疗期间需严格记录排便次数及性状变化,避免擅自使用止泻药掩盖病情。抗生素使用需遵循足疗程原则,不可随意停药。症状缓解后应逐步恢复饮食,2-3周内避免饮酒及刺激性食物。若反复发作建议进行食物不耐受检测,排除乳糖不耐受等潜在诱因。

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