屁股瘙痒可能与卫生问题、寄生虫感染、皮肤疾病、肛肠疾病或过敏反应有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、卫生问题
肛周皮肤长时间处于潮湿状态、清洁不到位可能导致局部细菌滋生，刺激皮肤引发瘙痒。日常需注意保持肛周干燥，便后及时清洗，选择透气性好的棉质内裤。
2、寄生虫感染
儿童常见蛲虫感染，成虫夜间在肛周产卵会引起明显瘙痒，可能伴随睡眠不安、肛周红疹等症状。成人接触污染物也可能感染。通常需遵医嘱服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药，家庭成员需同步治疗。
3、皮肤疾病
肛周湿疹表现为红斑、丘疹伴渗出，股癣可见环状皮损和脱屑，两者均可引起瘙痒。可外用曲安奈德益康唑乳膏抗炎抗真菌，或使用盐酸特比萘芬乳膏涂抹患处，需连续用药2-4周。
4、肛肠疾病
痔疮、肛裂或肛瘘产生的分泌物刺激肛周皮肤，可能伴随便血、疼痛等症状。可使用马应龙麝香痔疮膏缓解症状，肛裂患者可用复方角菜酸酯栓促进愈合。反复发作需考虑手术治疗。
5、过敏反应
接触化纤材质衣物、劣质卫生纸或某些洗涤剂可能引发接触性皮炎，表现为肛周皮肤红肿、丘疹。可口服氯雷他定片抗过敏，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏，并立即停用可疑致敏物品。
建议每日用温水清洗肛周1-2次，避免搔抓皮肤。穿着宽松衣物，饮食减少辛辣刺激食物。若调整卫生习惯后2-3天无改善，或出现分泌物异常、出血等情况，应及时到皮肤科或肛肠科就诊。