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痛风脚痛如何治疗

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风引起的脚痛通常需要根据疾病的不同阶段采取相应的治疗措施,常见方法包括药物治疗、日常调理、物理治疗以及手术治疗等。建议患者及时就医,由医生评估后制定个体化方案。

1、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片等药物缓解疼痛和炎症。缓解期需使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物控制病情,需严格按疗程规范用药。

2、日常调理

每日饮水量应达到2000ml以上促进尿酸排泄,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,保持BMI在18.5-23.9kg/m²的正常范围。急性发作时应严格制动,将患肢抬高15-20厘米。

3、物理治疗

急性期可采用局部冷敷,每次15-20分钟,间隔2-3小时重复。慢性期可在医生指导下进行超声波、低频脉冲电等物理因子治疗,但需避开痛风石破溃部位。

4、手术治疗

对于形成直径超过1.5cm的痛风石,或已造成关节畸形、神经压迫等情况,可能需要手术清除。术后仍需配合药物治疗,并定期监测血尿酸水平。

患者需注意避免自行购买药物,特别是糖皮质激素类药物需严格遵医嘱使用。建议每3个月复查血尿酸水平,将数值控制在360μmol/L以下。日常生活中需戒酒,特别是啤酒和白酒,注意足部保暖,选择宽松透气的鞋袜。

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