银杏内酯作为银杏叶提取物的主要活性成分，通常具有抗血小板聚集、改善脑循环、抗氧化应激、神经保护以及抗炎等作用。其药理活性在改善微循环和缓解神经系统症状方面有一定应用。
1、抗血小板聚集
银杏内酯可通过抑制血小板活化因子，减少血小板黏附和聚集，从而降低血栓形成风险。这一作用有助于预防心脑血管疾病患者出现栓塞性并发症，但对凝血功能异常者需谨慎使用。
2、改善脑循环
该成分能扩张脑血管，增加脑血流量，同时降低血液粘稠度。这种双重作用有助于缓解脑供血不足引起的头晕、记忆力减退等症状，在老年性痴呆早期干预中可能发挥辅助作用。
3、抗氧化应激
银杏内酯可清除氧自由基，减轻氧化应激对细胞的损伤。这种特性使其在延缓神经细胞老化、保护血管内皮功能等方面具有潜在价值，但需长期规范使用才能显现效果。
4、神经保护
通过调节神经递质水平和改善神经元能量代谢，银杏内酯能够增强神经细胞对缺血缺氧的耐受性。这在脑卒中后神经功能恢复过程中可能起到辅助治疗作用。
5、抗炎作用
其可通过抑制炎症介质释放，减轻组织炎症反应。这种作用对动脉粥样硬化斑块稳定性和缺血再灌注损伤的改善具有临床意义，但需与其他治疗手段联合应用。
使用含银杏内酯的制剂时，应注意其可能增强抗凝药物效果的特性。存在出血倾向或准备手术的患者需提前告知医生用药史，避免擅自调整剂量或联合使用其他活血类药物，用药期间出现皮下瘀斑等异常表现应及时就医排查。