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什么是压力性荨麻疹

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

压力性荨麻疹是一种由皮肤受压引发的物理性荨麻疹,主要表现为皮肤受压部位出现红斑、风团,伴有瘙痒或疼痛感。其症状通常在受压后4-6小时内出现,可能持续数小时至数天不等,常见于手掌、足底、臀部等承重部位。

该病的发生与皮肤局部受压导致肥大细胞活化有关。当皮肤受到持续压力刺激时,真皮层的肥大细胞会释放组胺等炎症介质,引发血管扩张和局部组织水肿。常见诱因包括穿着过紧衣物、久坐硬质座椅、长时间背包或提重物等机械性压迫。临床上可通过病史询问、体格检查结合皮肤激发试验(用标准重物压迫皮肤观察反应)进行诊断,必要时需进行皮肤活检排除其他皮肤疾病。急性发作时可使用第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定缓解症状,顽固性病例可能需要短期口服糖皮质激素如泼尼松。

日常生活中建议减少皮肤受压机会,选择宽松透气的衣物,避免长时间保持同一坐姿或携带过重物品。若出现持续性风团或伴有呼吸困难等全身症状,应及时到皮肤科就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减激素类药物剂量,同时注意观察药物不良反应并定期复查肝肾功能。

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