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阴道炎有哪些种类

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道炎是常见的妇科疾病,主要包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎以及婴幼儿阴道炎等类型,不同类型的病因和症状存在差异。

1、细菌性阴道病

主要由阴道内厌氧菌过度增殖引起,表现为灰白色稀薄分泌物,伴有鱼腥臭味,部分患者可能出现外阴瘙痒。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或替硝唑片等药物抑制细菌生长。

2、外阴阴道假丝酵母菌病

常见于念珠菌感染,典型症状为豆腐渣样白带、外阴红肿及剧烈瘙痒。临床常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑胶囊进行抗真菌治疗,同时需保持外阴干燥。

3、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引发,表现为黄绿色泡沫状分泌物,伴随灼热感和尿频症状。患者需遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片或局部使用甲硝唑阴道泡腾片,性伴侣需同步治疗。

4、萎缩性阴道炎

多见于绝经后女性,因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩,出现淡红色分泌物、性交疼痛等症状。通常采用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等局部雌激素治疗,配合乳酸菌制剂调节菌群。

5、婴幼儿阴道炎

多因卫生不良或病原体感染引起,患儿可能出现外阴红肿、异常分泌物或排尿哭闹。治疗时需使用稀释高锰酸钾溶液坐浴,或在医生指导下使用红霉素软膏、头孢克肟颗粒等抗生素。

日常需注意外阴清洁,避免穿紧身化纤内裤,治疗期间禁止性生活。若出现分泌物异常、瘙痒加重或反复发作,建议及时就诊妇科进行白带常规和病原体检测,根据检查结果选择针对性治疗方案。

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