黑肠病即结肠黑变病，主要通过临床表现、结肠镜检查及病理活检等方式进行判断。该病通常与长期使用刺激性泻药等因素有关，需结合多方面检查结果明确诊断。
1、临床表现
结肠黑变病患者可能出现腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状，部分患者排便时可见黏液附着。但这些症状缺乏特异性，需结合其他检查综合判断。
2、结肠镜检查
这是确诊的关键手段，镜下可见结肠黏膜呈网格状、豹纹状的棕褐色或黑色色素沉着，病变多累及直肠和乙状结肠，严重者可蔓延至全结肠。
3、病理活检
镜下取结肠黏膜组织进行病理学检查，可发现黏膜固有层内大量含黑色素颗粒的巨噬细胞浸润，这是诊断的金标准。
4、影像学检查
腹部CT或MRI可辅助评估肠道形态及周围结构，但无法直接显示黏膜色素沉着，通常作为排除其他肠道疾病的辅助手段。
若存在长期服用蒽醌类泻药史或相关症状，建议及时到消化内科就诊。日常需避免滥用泻药，调整饮食结构并保持规律排便习惯。确诊后应遵医嘱进行规范化治疗，定期复查结肠镜监测病情变化。