气道高反应性是指气道对各种物理、化学或生物刺激表现出异常敏感和过度收缩的状态，常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。其发生机制主要涉及气道炎症、神经调节异常、气道结构改变以及遗传因素等。
1、气道炎症
气道黏膜的慢性炎症会导致炎性细胞浸润，释放组胺、白三烯等介质，直接刺激气道平滑肌收缩，并增加血管通透性，引发黏膜水肿，进一步加重气道狭窄。
2、神经调节异常
自主神经功能失衡，尤其是胆碱能神经兴奋性增高，可引起支气管平滑肌痉挛。此外，感觉神经末梢敏感性增加，轻微刺激即可诱发咳嗽和气道收缩。
3、气道结构改变
长期炎症刺激可能导致气道壁增厚、基底膜纤维化及杯状细胞增生，这些结构性改变会降低气道弹性，使管腔持续狭窄，对外界刺激的反应性显著增强。
4、遗传因素
部分患者存在基因多态性，如ADAM33、ORMDL3等基因变异，可能影响气道上皮屏障功能或免疫应答，导致先天易感性增加。
若存在反复喘息、咳嗽或胸闷等症状，建议尽早就诊呼吸科，通过肺功能检查、支气管激发试验等明确诊断。日常生活中需避免接触冷空气、烟雾等刺激物，遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂控制病情。