甲状腺异常是指甲状腺在功能、结构或免疫状态上出现偏离正常范围的情况,可能表现为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节或自身免疫性甲状腺疾病等。其常见类型包括激素分泌异常、形态结构改变以及免疫系统紊乱。
1、甲状腺功能异常
甲状腺功能异常主要分为甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,可能出现心慌、手抖、体重下降等症状,可能与Graves病、甲状腺炎等有关。甲减则因激素分泌不足导致乏力、畏寒、代谢减慢,常见于碘缺乏或桥本甲状腺炎。
2、甲状腺结构异常
甲状腺结节、囊肿或弥漫性肿大都属于结构异常。约5%的甲状腺结节存在恶性风险,需通过超声弹性成像、细针穿刺等手段鉴别。肿大可能由单纯性甲状腺肿、炎症或肿瘤引起,压迫气管时可能引发呼吸困难。
3、甲状腺自身免疫异常
桥本甲状腺炎和Graves病是典型代表。前者因自身抗体攻击甲状腺细胞导致功能减退,后者因TSH受体抗体刺激引起功能亢进。这类疾病常伴随抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或促甲状腺激素受体抗体(TRAb)升高。
若出现颈部肿胀、不明原因体重变化、心率异常等症状,建议及时就诊内分泌科。通过甲状腺功能七项检查、超声检查及抗体检测可明确诊断,治疗需根据具体病因选择药物调控、放射性碘治疗或手术干预,切忌自行服用含碘保健品或甲状腺激素类药物。