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掌跖脓疱病是怎么回事

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

掌跖脓疱病可能与遗传因素、免疫异常、感染以及外界刺激等多种原因有关。该疾病主要表现为手掌和脚底反复出现无菌性脓疱,常伴有皮肤脱屑和红斑,需及时就医明确病因。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向,可能与染色体特定区域的基因突变有关。这类患者往往在青春期后首次发病,且病情容易反复。研究显示HLA-B27等基因位点可能与疾病易感性存在关联。

2、免疫异常

机体免疫功能紊乱是重要诱因,包括T淋巴细胞异常活化、中性粒细胞过度聚集等病理过程。这种免疫失调会导致皮肤角质形成细胞异常增殖,继而形成脓疱样皮损。

3、感染因素

虽然脓疱本身是无菌性的,但约30%患者发病前有扁桃体炎或牙周感染史。细菌产生的超抗原可能通过分子模拟机制激活免疫系统,间接诱发皮肤病变。

4、外界刺激

长期接触镍、钴等金属物质可能诱发超敏反应。吸烟者患病率较常人高3倍,烟草中的有害成分会加重局部炎症反应。季节变化、精神压力等也可能成为诱发因素。

该病需与手足癣、湿疹等皮肤病进行鉴别诊断。建议患者避免搔抓皮损部位,保持手足干燥清洁。日常应戒烟并减少金属物品接触,出现症状应及时到皮肤科进行斑贴试验、皮肤活检等检查,遵医嘱进行规范治疗。

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