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鼻涕为何呈绿色

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

绿色鼻涕可能与细菌感染、鼻窦炎、过敏性鼻炎等原因有关,建议及时就诊明确具体原因。若排除生理性因素,需遵医嘱进行针对性治疗。

1、细菌感染

呼吸道细菌感染可能导致鼻涕变绿,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌代谢产物及中性粒细胞释放的酶类会使黏液颜色加深,伴随咳嗽、发热等症状时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。

2、鼻窦炎

鼻窦黏膜炎症会导致脓性分泌物积聚,经鼻腔排出时可呈现黄绿色。患者常伴头痛、面部胀痛等症状,一般需通过鼻内镜或CT检查确诊。治疗可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物,或进行鼻窦负压置换治疗,严重者需手术开放窦口。

3、过敏性鼻炎

长期过敏导致鼻腔黏膜水肿,可能继发细菌感染。典型表现为阵发性喷嚏、清水样涕,合并感染时分泌物可转为黄绿色。确诊需结合过敏原检测,治疗常用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂,合并感染时需联用抗生素。

日常应注意保持鼻腔清洁,使用生理性海水鼻喷剂冲洗。避免接触花粉、尘螨等过敏原,外出时可佩戴口罩。若绿色鼻涕持续超过10天,或伴随发热、剧烈头痛等症状,需及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻分泌物涂片、鼻内镜等检查明确病因。

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